Dades generals
-
Curs acadèmic:
- 2025
-
Descripció:
- La comunicació és una part fonamental i clau de la feina del metge, tant per establir una relació adequada amb el pacient i la seva família, com també amb els altres professionals de la salut.
L’entrevista clínica, podem dir que és el primer acte mèdic que realitzem, ens ha d’ajudar a poder facilitar i establir un diagnòstic, explicar la situació en la que es troba el pacient, quins riscos presenta, quin és el seu pronòstic, intenta, mitjançant la informació, que el pacient col·labori en el tractament, i a relacionar-nos amb familiars i amics; és a dir a crear el clima adient per fer una assistència de qualitat. Per tant, l’hem de considerar una eina essencial de diagnòstic i de suport al tractament.
És per tot això, que considerem clau la formació de l’estudiant de medicina en tècniques d’entrevista i en la importància de fer un adequat cumpliment i registre de la història clínica, a més de l’abordatge en la introducció dels aspectes ètics i legals tant de l’entrevista com de la història clínica.
Considerem que durant els anys preclínics l’estudiant ha de conèixer aquestes eines de comunicació amb el pacient, per quan estigui fent les matèries i les pràctiques clíniques poder-les portar a terme d’una forma adient.
-
Crèdits ECTS:
- 6
-
Professora responsable:
- Carme Carrion Ribas
Grups
Grup A1
-
Durada:
- Semestral, 2n semestre
-
Professorat:
- Elisabet Balló Peña
/ Carme Carrion Ribas
/ Alejandro Llobera Serentill
/ Pedro Antonio Toran Monserrat
/ Susanna Vargas Vila
/ Alberto Zamora Cervantes
-
Idioma de les classes:
- Català (100%)
Grup A2
-
Durada:
- Semestral, 2n semestre
-
Professorat:
- Elisabet Balló Peña
/ Carme Carrion Ribas
/ Carlos Javier Cerezo Goyeneche
/ Alejandro Llobera Serentill
/ Susanna Vargas Vila
/ Alberto Zamora Cervantes
-
Idioma de les classes:
- Català (100%)
Grup B1
-
Durada:
- Semestral, 2n semestre
-
Professorat:
- Elisabet Balló Peña
/ Carme Carrion Ribas
/ Antoni Castro Guardiola
/ Alejandro Llobera Serentill
/ Marta Fernanda Zwart Salmeron
-
Idioma de les classes:
- Català (100%)
Grup B2
-
Durada:
- Semestral, 2n semestre
-
Professorat:
- Elisabet Balló Peña
/ Carme Carrion Ribas
/ Antoni Castro Guardiola
/ Alejandro Llobera Serentill
/ Maria Cruz Rodriguez Jareño
/ Marta Fernanda Zwart Salmeron
-
Idioma de les classes:
- Català (100%)
Grup C1
-
Durada:
- Semestral, 2n semestre
-
Professorat:
- Elisabet Balló Peña
/ Carme Carrion Ribas
/ Antoni Castro Guardiola
/ Alejandro Llobera Serentill
/ Miguel Quesada Sabate
/ Esther Vilert Garrofa
/ Marta Fernanda Zwart Salmeron
-
Idioma de les classes:
- Català (100%)
Grup C2
-
Durada:
- Semestral, 2n semestre
-
Professorat:
- Elisabet Balló Peña
/ Carme Carrion Ribas
/ Antoni Castro Guardiola
/ Alejandro Llobera Serentill
/ Miguel Quesada Sabate
/ Esther Vilert Garrofa
-
Idioma de les classes:
- Català (100%)
Grup D1
-
Durada:
- Semestral, 2n semestre
-
Professorat:
- Elisabet Balló Peña
/ Carme Carrion Ribas
/ Antoni Castro Guardiola
/ Alejandro Llobera Serentill
/ Miguel Quesada Sabate
/ Susanna Vargas Vila
-
Idioma de les classes:
- Català (100%)
Grup D2
-
Durada:
- Semestral, 2n semestre
-
Professorat:
- Elisabet Balló Peña
/ Carme Carrion Ribas
/ Antoni Castro Guardiola
/ Alejandro Llobera Serentill
/ Miguel Quesada Sabate
/ Alberto Zamora Cervantes
-
Idioma de les classes:
- Català (100%)
Grup D3
-
Durada:
- Semestral, 2n semestre
-
Professorat:
- Elisabet Balló Peña
/ Carme Carrion Ribas
/ Antoni Castro Guardiola
/ Alejandro Llobera Serentill
/ Miguel Quesada Sabate
-
Idioma de les classes:
- Català (100%)
Competències
- Reconèixer els elements essencials de la professió mèdica, que incloguin els principis ètics, les responsabilitats legals i l'exercici professional centrat en el pacient
- Comprendre la importància d'aquests principis per al benefici del pacient, de la societat i la professió, fent especial atenció al secret professional
- Saber aplicar el principi de justícia social a la pràctica professional i comprendre les implicacions ètiques de la salut en un context mundial en transformació
- Desenvolupar la pràctica professional respectant l'autonomia del pacient, les seves creences i la seva cultura
- Reconèixer les pròpies limitacions i la necessitat de mantenir i actualitzar la competència professional, fent especial atenció a l'aprenentatge autònom de nous coneixements i tècniques i a la motivació per a la qualitat
- Obtenir i elaborar una història clínica que contingui tota la informació rellevant
- Realitzar un examen físic i una valoració mental
- Adquirir experiència clínica adequada en institucions hospitalàries, centres de salut o altres institucions sanitàries, sota supervisió, així com coneixements bàsics de gestió clínica centrada en el pacient i utilització adequada de proves, medicaments i demés recursos del sistema sanitari
- Escoltar amb atenció, obtenir i sintetitzar informació pertinent dels problemes que afecten el malalt i comprendre el contingut d'aquesta informació
- Redactar històries clíniques i altres registres mèdics de manera comprensible per a tercers
- Comunicar-se de manera efectiva i clara, tant oralment com per escrit, amb els pacients, els familiars, els mitjans de comunicació i altres professionals
- Establir una bona comunicació interpersonal que capaciti per a dirigir-se amb eficiència i empatia als pacients, als familiars, mitjans de comunicació i altres professionals
- Reconèixer els determinants de salut en la població, tant els genètics com els depenents del sexe i estil de vida, demogràfics, ambientals, socials, econòmics, psicològics i culturals
- Assumir el propi paper en les accions de prevenció i protecció davant de malalties, lesions o accidents i manteniment i promoció de la salut, tant a nivell individual com comunitari
- Reconèixer el propi paper en equips multiprofessionals, assumint el lideratge quan sigui apropiat, tant per al subministrament de cures de la salut, com en les intervencions per a la promoció de la salut
- Obtenir i utilitzar dades epidemiològiques i valorar tendències i riscos per a la presa de decisions sobre salut
- Conèixer les organitzacions nacionals i internacionals de salut i els entorns i condicionants dels diferents sistemes de salut
- Tenir coneixements bàsics del Sistema Nacional de Salut i de legislació sanitària
- Conèixer, valorar críticament i saber utilitzar les fonts d'informació clínica i biomèdica per a obtenir, organitzar, interpretar i comunicar la informació científica i sanitària
- Saber utilitzar les tecnologies de la informació i la comunicació en les activitats clíniques, terapèutiques, preventives i d'investigació
- Mantenir i utilitzar els registres amb informació del pacient per a la seva posterior anàlisi, preservant la confidencialitat de les dades
- Comprendre la importància i les limitacions del pensament científic en l'estudi, la prevenció i la cura de les malalties
- Ser capaç de formular hipòtesis, recollir i valorar de forma crítica la informació per a la resolució de problemes, seguint el mètode científic
- Adquirir la formació bàsica per a l'activitat investigadora
- Garantir el coneixement adequat de la llengua anglesa, tant oral com escrita, tenint en compte les especificitats del registre mèdic per a poder comunicar-se eficaçment a la comunitat internacional científica i professional
Continguts
1. ENTREVISTA I COMUNICACIÓ CLÍNICA
1.1. La comunicació verbal i no verbal
1.2. Principis de la comunicació humana
1.3. Parts de l'entrevista clínica
1.4. La participació dels pacients a l'entrevista
2. SITUACIONS ESPECIALS: agressivitat, males noticies, els acompanyants...
3. LA HISTÒRIA CLÍNICA
3.1. Història clínica a l'Atenció Primària
3.2. Història clínica hospitalària
3.3. Els registres informàtics
4. ASPECTES ÈTICS I LEGALS EN L'ENTREVISTA CLINICA I LA HISTÒRIA CLÍNICA.
5. COMUNICACIÓ INTERPROFESSIONAL
6. Comunicació en entorns virtuals
Activitats
|
Tipus d’activitat |
Hores amb professor |
Hores sense professor |
Hores virtuals amb professor |
Total |
| Aprenentatge basat en problemes (PBL) |
18,00 |
80,00 |
0
|
98,00 |
| Elaboració individual de treballs |
0
|
4,00 |
2,00 |
6,00 |
| Pràctiques en empreses / institucions |
0
|
9,00 |
0
|
9,00 |
| Prova d'avaluació |
1,00 |
8,00 |
0
|
9,00 |
| Seminaris |
12,00 |
6,00 |
0
|
18,00 |
| Sessió participativa |
2,00 |
1,00 |
0
|
3,00 |
| Simulacions |
0
|
7,00 |
0
|
7,00 |
|
Total |
33,00 |
115,00 |
2,00 |
150 |
Bibliografia
- Bernstein, Lewis (cop. 1980 ). Interviewing : a guide for health professionals |cLewis Bernstein, Rosalyn S. Bernstein (3th ed). New York: Appleton-Century-Crofts. Catàleg
- Bickley, Lynn S. (2021). Bates guía de exploración física e historia clínica (13.ª edición). Barcelona: Wolters Kluwer. Catàleg
- Billings, J. Andrew (cop. 1999 ). The Clinical encounter : a guide to the medical interviewand case presentation (2nd ed). St. Louis, Mo.: Mosby. Catàleg
- Borrell i Carrió, F (1989). Manual de entrevista clínica para la atención primaria de salud. Barcelona: Doyma. Catàleg
- Borrell i Carrió, F (2004). Entrevista clínica :. Barcelona: SEMFYC Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria. Catàleg
- Buckman, Robert (1998). Com donar les males noticies: una guia per a professionals de la salut. Eumo Editorial. Catàleg
- Clèries, Xavier (2009 ). El Pacient té la paraula : la comunicació amb els professionals de la salut . Barcelona: Viguera. Catàleg
- Clèries, Xavier (cop. 2006 ). La Comunicación : una competencia esencial para los profesionales de la salud . Barcelona [etc.]: Masson. Catàleg
- Cole, Steven A (cop. 2000 ). The Medical interview : the three-function approach (2nd ed.). St. Louis: Mosby. Catàleg
- Coulehan, John L (cop. 2006 ). The Medical interview : mastering skills for clinical practice (5th ed.). Philadelphia: F.A. Davis Company. Catàleg
- Dover, Anna R.. Innes, J. Alastair. Fairhurst, Karen (2024). Macleod exploración clínica (15ª edición). Barcelona: Elsevier. Catàleg
- Gispert Cruells, Jorge (2005 ). Conceptos de bioética y responsabilidad médica (3a ed.). México, D.F. [etc.]: El Manual Moderno. Catàleg
- Gómez-Heras, José María G. (cop. 2005 ). Bioética : perspectivas emergentes y nuevos problemas . Madrid: Tecnos. Catàleg
- Kraytman, Maurice (cop. 1991 ). El Diagnóstico a través de la historia clínica (2ª ed.). Madrid: IDEPSA. Catàleg
- Miller, William (cop. 2002 ). Motivational interviewing : preparing people for change (2nd ed.). New York: Guilford Press. Catàleg
- Seidel, Henry M. (2011 ). Manual Mosby de exploración física (7a ed.). Barcelona: Elsevier. Catàleg
- Smith, Robert C (2002). Patient-centered interviewing : (2nd ed.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. Catàleg
- Tierney, Lawrence M. (cop. 2005 ). The Patient history : evidence-based approach . New York: Lange medical books / McGraw-Hill Medical Publishing Division. Catàleg
- Tomás y Garrido, Gloria María (cop. 2001 ). Manual de bioética . Barcelona: Ariel. Catàleg
Avaluació i qualificació
Activitats d'avaluació:
|
Descripció de l'activitat |
Avaluació de l'activitat |
% |
Recuperable |
| TUTORIES 3 CASOS |
Realitzarà 3 casos mitjançat metodologia ABP i realitzarà l'avaluació amb el qüestionari establert per part del tutor |
40 |
No |
| EXAMEN PRACTIC ABP |
L'examen tindrà tres parts:
- Entrevista simulada (42% nota final de l'examen). Si no s'aprova aquesta part NO s'aprova l'assignatura. És condició indispensable.
- Història clínica de la persona entrevistada (18% nota examen).
- Comentari d'una Entrevista videogravada (40% nota examen |
40 |
Sí |
| Cine Forum |
Realització de tasca corresponent (3%) |
3 |
Sí |
| Practiques a les Consultes |
Realització tasca corresponent (2%) |
2 |
No |
| Entrevista Clínica videogravada amb pacient simulat |
Per parelles els estudiants faran una videogravació de simulació d'entrevista. Cada parella en farà dues, de manera que els dos estudiants faran de professional i de pacient. Cadascú es responsabilitzarà de la gravació en la que ell/ella ha fet de professional.
Paral·lelament a la videogravació la persona que fa de pacient ha de fer una avaluació del què ha fet l'altre estudiant (professional) i finalment cal fer la HC escrita del què ha passat a la videgravació (la fa el qui fa de professional).
Hi ha tres tasques avaluables:
- Entrevista com a professional (5%)
- Història clínica de l'entrevista (5%)
- Comentari sobre l'entrevista que ha fet el professional i en la què l'estudiant actua com a pacient (5%) |
15 |
Sí |
Qualificació
Per superar el mòdul cal aprovar (nota superior a 5 sobre 10)la mitjana ponderada de les diferents activitats:
1. Tutories (40%)
2. Examen pràctic (40%)
3. Entrevista videogravada amb pacient simulat (15%)
4. Estada a pràctiques de consultes (2%)
5. Tanca vinculada al cine-fòrum (3%)
L'examen pràctic consta de tres parts que s'avaluen per separat:
a. Entrevista simulada (42%)
b. història clínica de l'entrevista (18%)
c. Comentari d'una entrevista videogravada (40%)
IMPORTANT: Si no s'obtè més d'un 5 sobre 10 a l'apartat de l'entrevista simulada NO s'aprova l'assignatura. Es guarden les altre notes per l'examen de recuperació.
La nota màxima que es pot obtenir de les avaluacions de les activitats suspeses serà d’un 5 si estudiant es considera apte, independentment de la nota que obtingui d’aquesta avaluació. Aquesta nota farà promig amb la nota que l’estudiant hagi obtingut en les altres activitats avaluables i que hagi superat prèviament.
Si en qualsevol tipus d'activitat acadèmica es detecten actuacions fraudulentes (utilització d'informació sense autorització, utilització d'informació falsa, utilització de dispositius no autoritzats, suplantació de la identitat, plagis totals o parcials, compra i venda de proves, pràctiques i treballs, etc) l'estudiantat implicat suspendrà automàticament l'assignatura amb independència del procés disciplinari que es pugui seguir contra l’estudiant infractor (article 21 de Normativa reguladora dels processos d’avaluació i qualificació dels estudiants, aprovada en el Consell de Govern en la sessió 11/2019, de 16 de desembre de 2019 (eBOU-1751).
Criteris específics de la nota «No Presentat»:
No presentar-se a més del 50% de les tutories ABP.
No presentar-se a l'examen pràctic ABP.
Avaluació única:
La normativa d’avaluació única s’estableix en base a la Normativa reguladora dels processos d’avaluació i qualificació dels estudiants, aprovada en el Consell de Govern en la sessió 11/2019, de 16 de desembre de 2019 (eBOU-1751), i a la resolució de la Comissió de Govern de la Facultat de Medicina del 15 de setembre de 2020.
L’estudiantat podrà acollir-se excepcionalment a l’avaluació única. En acollir-s’hi renuncia a l’avaluació continuada. El punt 2 de l’article 8 de la resolució de la Comissió de Govern de la Facultat de Medicina del 15 de setembre de 2020 estableix que es podrà sol·licitar l’avaluació única quan la persona interessada consideri que no pot sotmetre’s a avaluació continuada per esdeveniments sobrevinguts, com ara problemes de salut, motius familiars greus o problemes d’altra índole de llarga durada.
Els i les estudiants que decideixin sol·licitar avaluació única ho faran mitjançant comunicació presentada al registre de la Secretaria Acadèmica, fent constar en l’imprès corresponent els mòduls pels quals demana l’esmentada avaluació única. No s’hi podran acollir els i les estudiants que ja s’hagin presentat a les avaluacions realitzades. El punt 3 de l’article 8 estableix que les sol·licituds d’avaluació única s’hauran de presentar com a molt tard una setmana abans de l’acabament del mòdul. En el cas que l’estudiant hagi assistit a un nombre igual o superior als 2/3 de les sessions ABP del mòdul corresponent i que no hagi comunicat res en sentit contrari, les tutories ABP seran avaluades. Les absències justificades a les sessions ABP seran considerades dins dels 2/3 esmentats.
L'avaluació única en aquest mòdul es realitzarà segons els criteris següents:
- Es farà l'examen de la mateixa manera que fan els estudiants que fan avaluació continuada (90% nota). Igual que passa amb la resta d'estudiantat en cas de no aprovar-se l'entrevista simulada no es podrà aprovar l'assignatura.
- Caldrà fer també la videogravació amb algú altre (10% nota)
Requisits mínims per aprovar:
Per superar el mòdul cal aprovar (nota superior a 5 sobre 10) en el promig ponderat de les 5 activitats.
Cal aprovar amb nota de 5 o més sobre 10 punts la part de l'examen corresponent a l'entrevista simulada.
Comunicació i interacció amb l'estudiantat
Els estudiants es comunicaran directament amb la persona tutora de l'ABP en cas de tenir alguna necessitat que afecti a aquestes sessions.
Per la resta de temes cal que es comuniquin directament amb les dues coordinadores del mòdul per email.
Observacions
L'activitat de videogravació d'una entrevista clínica és obligatòria i condició indispensable per presentar-se als exàmens.
S'incorporarà de forma transversal la perspectiva de gènere en els objectius d'aprenentatge, metodologia docent, fonts bibliogràfiques i avaluació.
Modificació del disseny
Modificació de l'avaluació:
Atès que no hi ha cap estudiant afectat, no s'especifica cap modificació en el sistema d'avaluació.